ایمپلنت و بریج دندان برای چه کسانی مناسب است؟

ایمپلنت و بریج دندان برای چه کسانی مناسب است؟

دندانپزشک متخصص بر اساس نیاز شما و ساختار و آمادگی فک یکی از روش های ایمپلنت و بریج را انتخاب می کند اما قبل از انجام بهتر است خود شما نیز در این رابطه بیشتر بدانید.

بریج و روکش دندان برای چه کسانی بهتر است؟

بریج فقط برای کسانی که دارای یک واحد بی دندانی هستند توصیه می شود اما با این حال این روش درمانی معایبی نیز دارد از جمله اینکه برای استفاده از بریج به ناچار باید دندان های سالم اطراف ناحیه بی دندانی برای قرارگیری بریج تراشیده شود، علاوه بر اینکه بریج باعث جلوگیری از تحلیل استخوانی نمی شود و محل بی دندان زیر روکش با وجود بریج باز هم دچار اتروفی استخوان خواهد شد.

گفتنی است در بیشتر مواقع دندان هایی که زیر روکش هستند به دلیل اینکه امکان تمیز کردن آنها وجود ندارد، دچار پوسیدگی می شوند و متاسفانه بیمار کمتر متوجه این پوسیدگی خواهد شد.

بریج دندان در صورتی بهترین گزینه برای شماست که دندانهای مجاور پر شدگی زیاد داشته و نیاز به روکش یا تاج در آینده داشته باشند. در صورتی که جای خالی دندان یا دندانهای افتاده به مدت طولانی باقی بماند، لثه و استخوان پیرامون آن پسروی کرده و برای جایگذاری ایمپلنت، عملهای دیگری پیش از ایمپلنت لازم می شود.

ایمپلنتهای دندانی مناسب چه افرادی است؟

علاوه بر تشخیص دندانپزشک، انتخاب روش ایمپلنت برای درمان و حفظ زیبایی دهان وابسته به درخواست خود فرد نیز می باشد. حال آنکه چه کسانی بهتر است ایمپلنت کنند به طور خلاصه اینگونه دسته بندی می شود:

  • افرادی که با دندان مصنوعی متحرک نمی توانند عمل جویدن را براحتی انجام دهند.
  • مراجعینی که نیاز به بریج (پروتز ثابت) دارند ولی نمی خواهند دندان های سالم مجاور جای خالی دندان از دست رفته شان آسیب ببیند یا تراشیده شود.
  • کسانی که دندان های خود را از دست داده اند و نمی خواهند دندان مصنوعی متحرک داشته باشند.
  • کسانی که تمایل به داشتن دندان هایی با مشابهت خیلی نزدیک به دندان های طبیعی دارند.

دکتر پیام توکلی

جراح دندانپزشک، متخصص آسیب شناسی دهان، بورد تخصصی

اصفهان، خیابان چهارباغ بالا، مجتمع پارسیان، طبقه همکف، واحد ۲۰۵
تلفن هماهنگی: ۳۶۲۶۶۱۱۹-۰۳۱
مراقبت های پس از جراحي لثه

مراقبت های پس از جراحي لثه

مراجعه کننده محترم، برای آنکه دوره بعد از درمان را با راحتی و آرامش بیشتری طی نمایید، خواهشمند است این مطلب را به دقت مطالعه نموده، از هرگونه خوددرمانی پرهیز کنید.

1- پس از بر طرف شدن اثر داروی بی حسی، احتمال بروز مختصری درد و ناراحتی دور از ذهن نخواهد بود. جهت رفع آن، به محض خروج از مطب دو عدد مسکن (طبق دستور پزشک) مصرف نموده، سپس طبق دستور آن را تکرار نمایید. حتي اگر درد نيز وجود نداشته باشد مصرف مسكن را به دليل دارا بودن خواص ضد التهابي تا دو روز ادامه دهيد.پس از دو روز در صورت برطرف شدن درد، مصرف مسكن را قطع نماييد.

2- پس از اتمام جراحي يك پك يخ به شما داده مي شود.اين پك يخ را بطور متناوب بر روي ناحيه جراحي قرار دهيد. اين عمل را تا موقع خواب ادامه دهيد. گذاشتن پك يخ بر روي ناحيه جراحي به كاهش خونريزي و تورم و درد كمك مي كند.ش

3- تورم مختصر بعد از عمل، واکنش طبیعی بدن می باشد و معمولاً ظرف 3 تا 4 روز از بین می رود. در صورت شدید و دردناک بودن تورم و یا خونریزی غیر قابل کنترل، با کلینیک تماس بگیرید.

4- بعد از گذشت دو ساعت از جراحي مي توانيد از سوپ سرد يا شير سرد به عنوان تغذيه استفاده نماييد. تا صبح روز بعد از خوردن غذاهاي سخت و گرم خودداري كنيد.

5- به منظور جلوگیری از تحریک محل زخم، از خمیر جراحی بر روی لثه شما استفاده شده است که پس از چند روز کاملاً سخت میگردد. این خمیر که به منزله یک پانسمان می باشد، مانع از درد شده، به ترمیم زخم جراحی کمک میکند. همچنین بوسیله آن شما قادر خواهید بود فعالیت های معمول روزانه خود را انجام دهید. مدتی زمان خواهد برد تا به آن عادت کنید. از تماس مکرر زبان با خمیر و جویدن مواد سخت در چند ساعت اول پس از جراحی خودداری نمایید، جرا که باعث حرکت پانسمان و مانع قرار گیری محکم آن در جای خود می شود. حداقل تا دو ساعت پس از جراحی از خوردن، آشامیدن، فعالیت های دهانی نظیر تف کردن، مک زدن و شستشوی دهان خودداری کنید تا خمیر جراحی سفت گردد. خمیر جراحی تا یک هفته باید در محل جراحی باقی بماند.

6- خمیر پانسمان یک هفته بعد از عمل در کلینیک برداشته می شود؛ لذا در طول هفته ای که پانسمان بر روی لثه شما قرار دارد با وجود مسواک زدن قسمت های دیگر دهان طبق روشهای آموزش داده شده، از پانسمان موجود مراقبت کنید و از تماس مسواک با آن پرهیز نمایید. در صورت جابجایی و افتادن آن با کلینیک تماس بگیرید.

7- در صورتی که از خمیر جراحی در دهان شما استفاده نشده باشد، بعد از دو روز به آرامی ناحیه را مسواک کنید.

8- ظرف مدت چهار یا پنج ساعت پس از جراحی بزاق دهان ممکن است صورتی رنگ باشد؛ این حالت کاملاً طبیعی است و نشانه خونريزي نمي باشد.در صورت اطمینان از وجود خونریزی و ايجاد لخته هاي مكرر در دهان ، قطعه ای از گاز استریل را در ناحیه قرار داده و به مدت 20 دقیقه با فشار نگه دارید تا خونریزی قطع شود. لطفاً گاز را در این مدت برندارید. در صورت ادامه خونریزی بعد از این مدت، به کلینیک یا یک مرکز درمانی مراجعه کنید. در صورت عدم دسترسی به مراکز درمانی، می توان از یک عدد چای کیسه ای مرطوب شده با آب ولرم، در ناحیه استفاده کرد.

9- از روز بعد از عمل، به منظور جلوگیری از تجمع میکروبها و بوی بد، شستشو با آب نمک ولرم را آغاز نمایید. به این ترتیب که یک قاشق کوچک چایخوری نمک را در نصف لیوان آب نیم گرم حل کرده و هر ساعت یک بار دهان خود را با آن شستشو دهید. به جاي آب نمك مي توانيد از داروخانه محلول سرم نرمال سالين را تهيه نموده و استفاده نماييد.

10- در صورت تجویز آنتی بیوتیک و یا داروهای دیگر، در رعایت مفاد نسخه کوتاهی نورزید.

11- از روز بعد از عمل، می توانید با پرهیز از کارهای سنگین بدنی ، به کار روزانه ی خود بپردازید. تا دو روز پس از جراحی از انجام فعالیت های سنگین نظیر دویدن و تنیس خودداری کنید. لازم به ذکر است مختصری ضعف، تا 48 ساعت بعد از عمل طبیعی است. اما در صورت بروز تب یا تورم شدید با کلینیک تماس بگیرید.

12- گرما و دود سیگار سبب بیماری لثه و اثرات ایمونولوژیک نیکوتین باعث تاخیر در التیام و جلوگیری از نتایج مطلوب درمان میگردند؛ لذا در صورت امکان با غنیمت شمردن فرصت، سیگار را کنار بگذارید. در غیر این صورت، حداقل در چند هفته پس از جراحی از استعمال دخانیات پرهیز نمایید.

13- مکمل های غذایی نظیر ویتامین ها برای شما بدلیل جراحی انجام شده ضروری نیستند. در صورت ضرورت، برای شما تجویز میگردد.

14- سعی کنید از آشامیدن آب مرکبات نظیر آب پرتقال و همچنین غذاهای تند و پرادویه و ترشیجات در هفته اول خودداری نمایید.

 • عوارض طبیعی و قابل برگشت بعد از جراحی لثه:
متعاقب جراحی لثه تغییراتی بروز می کند که موقتی و قابل برگشت می باشد. برگشت این تغییرات ممکن است به سه هفته تا شش ماه زمان نیاز داشته باشد. این عوارض عبارتند از:
1- لق شدن مختصر دندانها (این امر بعد از سه هفته تا یک ماه به حالت طبیعی خود برمی گردد).

2- حساسیت دندان ها به سرما و گرما پس از مدتي با رعايت بهداشت دهان و دندان از بين مي رود. استفاده از خميردندان هاي ضد حساسيت در صورت شدت حساسيت دندان از طرف جراح تجويز خواهد شد.
3- فاصله گرفتن لثه از طوق دندان و خالی شدن لثه بین دندان ها. این امر رابطه مستقیم با پیشرفته بودن بیماری و مقدار تخریب استخوان زیر لثه دارد و مدتي طول خواهد كشيد تا لثه تقریبا به جای اولیه خود باز گردد.

 • مراقبت های هفته دوم (بعد از برداشتن خمیر پانسمان):

1- بعد از برداشتن خمیر و باز کردن بخیه ها، مسواک زدن و نخ کشیدن را با روشی که در جلسه قبل از جراحی آموزش دیده اید، آغاز نمایید. بهتر است از مسواك با موهاي نرم استفاده گردد. بهتر است عمل مسواك زدن صرفا بر روي دندنها ها صورت گيرد و از به كار بردن مسواك ها بر روي لثه خودداري شود. بعد از جراحی تا چند روز خونریزی از لثه ها بیشتر خواهد شد. این مسأله به دلیل مراحل اولیه ترمیم بوده و کاملاً طبیعی است، که بعد از ترمیم زخم برطرف خواهد شد.

2- حذف پلاک میکروبی که عامل اصلی بیماری های لثه ای است بعد از درمان ضرورت کامل دارد. این امر جز با مسواک زدن و نخ کشیدن به طریقه صحیح تحقق نمی یابد. هرگونه کوتاهی در این امر ترمیم را به تعویق انداخته و در بهبود کامل بیماری اختلال ایجاد می کند.

 پس از معالجه کامل لثه رعایت دو نکته بهبود دائمی و عدم عود بیماری را تضمین می نماید:
1- رعایت وقت های تعیین شده از آغاز تا پایان درمان و عدم ایجاد وقفه طولانی بین جلسات جراحی.

2- رعایت مرتب و صحیح بهداشت دهان توسط بیمار. (شامل مسواک زدن، نخ کشیدن و احتمالاً استفاده از وسایل کمکی دیگر).

3- رعایت منظم جلساتی که به منظور معاینه مجدد لثه و جرمگیری دندانها برای بیمار در نظر گرفته می شود.


  • دکتر پیام توکلی

    جراح دندانپزشک، متخصص آسیب شناسی دهان، بورد تخصصی

    اصفهان، خیابان چهارباغ بالا، مجتمع پارسیان، طبقه همکف، واحد ۲۰۵
    تلفن هماهنگی: ۳۶۲۶۶۱۱۹

 لمينيت و ونير كامپوزيت؟

 لمينيت و ونير كامپوزيت؟

کامپوزیت دندان ها یک نقطه عطف در دندانپزشکی و بخصوص دندانپزشکی ترمیمی و زیبایی بود . یکی از روش های موجود برای اصلاح طرح لبخند استفاده از کامپوزیت دندان می باشد . این روش با نام های دیگری مانند  ونیر کامپوزیت و یا لمینیت کامپوزیت نیز شناخته می شوند . داشتن لبخند و دندان های زیبا آرزوی هر فردی می باشد که در دنیای مدرن امروز دانش بشری به حدی رسیده است که به راحتی و با استفاده از کامپوزیت ها ، لبخند منحصر بفردی برای شما ایجاد می کند . استفاده از کامپوزیت ها در دندانپزشکی زیبایی رواج یافته است و در زیباسازی لبخند برتر استفاده می شود . نکته ای که وجود دارد این است که استحکام و جنس کامپوزیت دندان در زیباسازی لبخند تاثییر بسزایی دارد . زیبایی و استحکام کامپوزیت های دندانپزشکی در سال های اخیر مرزهای تکامل را به سرعت فتح کرده و امروزه دندانپزشکان با اسودگی خاطر به عنوان ماده طلایی درمان های خود به آن تکیه می کنند .

کامپوزیت دندان چیست؟

کامپوزیت دندان در واقع یک متریال در دندانپزشکی است که برای ترمیم (پر کردن دندان ) و یا درمان های ونیر کامپوزیت زیبایی استفاده می شود . در درمان های زیبایی لایه های از جنس مواد کامپوزیتی با قرار گرفتن هنرمندانه بر روی دندان ها می تواند موجب زیبا سازی لبخند شوند . این نوع مواد طوری روی دندان قرار می گیرند که موجب اصلاح شکل و رنگ دندان می شوند و با ایجاد رنگ زیبا و درخشنده بر روی دندان ها جلوه خاصی به لبخند می بخشند . نکته ای که وجود دارد این است که جنس و رنگ بسیاری از مواد کامپوزیتی متفاوت است  و به نسبت دارای استحکام متفاوتی می باشد پس بهتر است که برای اصلاح طرح لبخند موفق از بهترین مواد کامپوزیتی که توسط شرکت های معتبر دندان پزشکی ساخته شده است استفاده شود تا استحکام و زیبایی ماندگار در دندان ایجاد شود .

موارد استفاده از کامپوزیت دندان

کامپوزیت ها در دندان پزشکی ها معمولا برای ترمیم دندان استفاده می شوند . در بسیاری از مواقع فرد دارای دندان های نامنظمی می باشد و وقت و زمان کافی برای درمان های طولانی مثل ارتودنسی را ندارد ، در این صورت یکی از بهترین راهکارها  برای فرد ، استفاده از ونیر های کامپوزیتی می باشد . می توان تاکید داشت که  کاربرد مهم کامپوزیت ها اصلاح رنگ دندان است . بسیار دیده شده است که فرد مراجعه کننده رنگ خاصی را برای دندان های خود در نظر گرفته است که با دیگر روش های سفید کردن دندان قابل اجرا نمی باشد. در این مواقع استفاده از کامپوزیت دندان بهترین گزینه می باشد و موجب آفرینش یک لبخند زیبا می گردد.

مزایای کامپوزیت دندان

یکی از بهترین مواد برای ترمیم دندان و زیبا سازی لبخند ، استفاده از کامپوزیت دندان می باشد . و نکته ای که وجود دارد این است که دندانپزشک زیبایی بدون کمترین آسیبی ( در حال حاضر هیج تراشی بر روی دندان برای ونیر کامپوزیت ها صورت نمی گیرد )  مواد کامپوزیتی را روی دندان قرار می دهد و به دندان ها آسیبی وارد نمی شود . به این معنی که در قرار دادن این نوع مواد بر روی دندان, دندان ها تراش نمی خورند و آسیبی به دندان وارد نمی شود.

معایب کامپوزیت دندان

مراقبت از کامپوزیت دندان باید به درستی اجرا شود و فرد به طور مداوم بهداشت دهان ودندان خود را رعایت کند تا آسیبی به دندان های خود وارد شود . قابل ذکر است که کار با مواد کامپوزیتی سخت می باشد و نیاز به مهارت کافی دندانپزشک زیبایی دارد تا بهترین لبخند برای فرد ایجاد شود . عدم مهارت و تجربه کافی می تواند پایداری رضایت بیمار را کاهش دهد .

سفید کردن دندان با کامپوزیت

استفاده از کامپوزیت ها برای ایجاد لبخند هالیوودی بسیار رایج پیدا کرده است . تصویر زیر نمونه ای از سفید کردن با کامپوزیت می باشد. فرد مراجعه کننده قبل از مراجعه چندین بار درمان بلیچینگ را داشته اند ولی نتایج رضایت بخشی برای فرد حاصل نشده بود و از میزان سفیدی دندان و پایداری درمان ناراضی بودند . در نتیجه درمان ونیر کامپوزیت برای سفید کردن دندان مورد توجه قرار گرفته است . نکته ای که در این درمان وجود دارد این است که به دلیل موجود نبودن رنگ OW از شرکت سازنده الترادنت آمریکا درمانشان سه ماه به تعویق افتاد زیرا ایشان حتی رنگ IWS از شرکت ENA آمریکا که با یک درجه اختلاف همراه بود را خواستار نبودند و بعد از انتظار سه ماه به نتیجه مطلوب خود رسیدند.

 


دکتر پیام توکلی

جراح دندانپزشک، متخصص آسیب شناسی دهان، بورد تخصصی

اصفهان، خیابان چهارباغ بالا، مجتمع پارسیان، طبقه همکف، واحد ۲۰۵
تلفن هماهنگی: ۳۶۲۶۶۱۱۹-۰۳۱
روش های سفید کردن دندان ها

روش های سفید کردن دندان ها

دکتر پیام توکلی

جراح دندانپزشک، متخصص آسیب شناسی دهان، بورد تخصصی

 

روش های سفید کردن دندان ها

به طور کلی به دو روش می توان دندان ها را سفیدتر کرد. یک راه افزودن یک لایه خارجی به سطح دندان است. این لایه میتواند، ماده ترمیمی کامپوزیت یا یک لایه سرامیکی باشد که به آن لمینت دندان می گوییم. این روش سفید کردن همانند چسباندن ناخن مصنوعی روی ناخن طبیعی است. برحسب مورد ممکن است نیازی به تراشیدن دندان نباشد.
روش دیگر سفید کردن، که به آن بیلیچینگ می گوییم، طی آن به دنبال یک واکنش شیمیایی، مولکول های رنگ دستخوش تجزیه می شوند. که می توان آن را سفید کردن شیمیایی نامید. در بیلیچینگ چیزی به ساختار دندان اضافه نمی شود پس بدیهی است که امکان تغییر فرم دندان ها با آن وجود ندارد. و فقط تغییر رنگ ممکن است در حالی که امکان تغییر فرم دندان ها با لامینیت وجود دارد. لامینیت را می توان سفید کردن فیزیکی در نظر گرفت.

روش های انجام بیلیچینگ بسیار متعدد هستند اما به طور کلی به دو گروه تقسیم می شوند.

  • روش In-office: که توسط دندانپزشک و در مطب انجام می شود
  • روش At-home: که توسط بیمار انجام می شود ولی تحت نظر دندانپزشک است.

هر کدام از روش های بیلیچینگ مزایا و معایب خود را دارد. روش داخل مطب هزینه بر است اما حساسیت کاری بیشتری دارد و بروز سفیدی دندان درجلسه اول برای بیمار می تواند راضی کننده و امیدوار کننده باشد. روش داخل خانه مستلزم همکاری خوب بیمار و استفاده منظم اوست.
نتیجه حاصل از سفید کردن به روش بیلیچینگ، دایمی و همیشگی نیست و عادات غذایی بیماران و میزان استفاده از فراورده های غذایی رنگی و نیز عواملی چون سیگار مسایلی هستند که روی مدت زمان سفید ماندن دندان اثر گذارند.
نتیجه سفید کردن دندان با لامینیت، چه کامپوزیتی چه سرامیکی نسبت به سفید کردن شیمیایی قابل پیش بینی تر و قابل اطمینان تر است به علاوه در صورت نیاز به تغییر دادن شکل ظاهری دندان همزمان با سفید کردن آن، از لامینیت استفاده می شود. همچنین اگر دندانها قبلا ترمیم شده باشند، از لامینیت استفاده می شود چرا که بیلیچینگ فقط رنگ دندان را سفیدتر می کند و نمی تواند مواد ترمیمی را سفید کند.


اصفهان، خیابان چهارباغ بالا، مجتمع پارسیان، طبقه همکف، واحد ۲۰۵
تلفن هماهنگی: ۳۶۲۶۶۱۱۹-۰۳۱

 

ناهنجاری های فک و دندان

ناهنجاری های فک و دندان

 ناهنجاری های فک و دندان

  • جلوزدگی فک
  • عقب رفتگی فک
  • انحرافات فکی
  • عدم هم پوشانی دندان ها
  • دندان های فاصله دار
  • دندان های روی هم قرار گرفته
  • چرخش دندان ها
  • اور بایت دندان
  • آندر بایت دندان
  • کراس بایت دندان

جلوزدگی فک

در این اختلال، دندان های جلویی به سمت بیرون تمایل پیدا می کنند که این مشکل، زیبایی لبخند را در افراد تحت الشعاع قرار می دهد. مکیدن شست در زمان کودکی و عوامل ژنتیکی از بارزترین علل بروز چنین مشکلی در بزرگسالی به شمار می روند.

عقب رفتگی فک

در این حالت دندان های آسیای فکین به خوبی بروی یکدیگر قرار می گیرند اما تا حدودی به بخش داخلی دهان کشش دارند که این مشکل موجب عقب رفتگی در فک پایین می شود.

انحرافات فکی

در این حالت خط مرکزی دندان های جلویی در فک بالا با خط مرکزی دندان های جلویی درفک  پایین در یک راستا قرار نمی گیرند که این اختلال، قرار گیری صحیح سایر دندان ها برروی دیگر را نیز مختل می کند.

عدم هم پوشانی دندان ها

در این اختلال، دندان های آسیای فکین به خوبی برروی یکدیگر قرار می گیرند اما دندان های پیشین فکین به یکدیگر نمی رسند. این مشکل موجب بازماندن همیشگی دهان خواهد شد.

دندان های فاصله دار

داشتن فاصله مابین دندان ها یکی دیگر از اختلالاتی است که حق داشتن لبخندی زیبا را از بیماران می گیرد. بزرگی فک و یا کوچکی عرض دندان ها عامل اصلی بروز چنین مشکلی به حساب می آید.

دندان های روی هم قرار گرفته

در این حالت، دندان ها به صورت نامنظم برروی یکدیگر قرار می گیرند  و چهره نازیبایی به چهره و دندان ها می بخشند. رویش دندان ها خارج از قوس فک و روی هم قرار گرفتن دندان ها می تواند بر اثر کوچکی فک و یا بزرگی بیش از اندازه دندان ها باشد.

چرخش دندان ها

در این اختلال، دندان ها  به صورت صحیح در جای مناسب خود قرار ندارند و تاج دندان ها به یکی از طرفین تمایل دارند. به این ناهنجاری در اصطلاح چرخش دندان گفته می شود.

اور بایت دندان

در این اختلال دندان های پیشین فک بالا ارتفاعی بیش از حد معمول دارند که این حالت موجب قرار گرفتن دندان های پیشین در فک بالا برروی دندان های پیشین در فک  پایین خواهد شد و در موارد شدید، موجب فرورفتن دندان های پیشین پایین در سقف دهان خواهد شد.

آندر بایت دندان

اختلال آندر بایت به معنای بیرون زدگی دندان های پیشین در فک پایین است که  در این حالت، بخشی از دندان های پیشین فک بالا پوشانده می شود.

کراس بایت دندان

در این حالت تعدادی یا تمامی دندان های فک بالا به صورت غیر اصولی و در جهتی نادرست، برروی دندان های فک پایین قرار می گیرند.


دکتر پیام توکلی

جراح دندانپزشک، متخصص آسیب شناسی دهان، بورد تخصصی

اصفهان، خیابان چهارباغ بالا، مجتمع پارسیان، طبقه همکف، واحد 205
تلفن هماهنگی: 36266119-031